张衍干脆又对老人做了一番触诊。
脉弦有力,舌苔白腻而厚,胸口胀满硬痛,气短,这些症状融合在一起,张衍脑子里出现了一个病名。
“大爷您大小便怎么样?”
“小便还行,大便······我这有两天没有大便了。”
“大爷,您是不是感冒之后,喝了很多的热水啊?”张衍没有急着做决定,而是继续询问道。
“喝热水?我喜欢喝茶,基本上每天都会喝上几泡茶。我这身体,我这面相,你也看出来了?全都是喝茶喝出来的。”老人很得意自己的身体。
至于感冒,胸口痛,这个没有办法,人吃五谷哪有不得病的。
他这个年龄,这个岁数,能有他这样身体的可不多。
张衍也终于证实了自己的推断。
结胸证,大陷胸丸症。
就是热茶水汽和寒邪之气在胸口的位置相冲,形成的结胸症。
用西医的说法基本这类病,会被诊断为胸膜炎。
张衍拿着笔,思考了一会,才郑重落笔开方。
老人的症状完全适用大陷胸丸,药剂室里就有现成的大陷胸丸,只是按照老人这个病症来说,服用大陷胸丸效用太慢,不能救急。
如果是直接用大陷胸汤,又过急,和《伤寒杂病论》用药原则相违背。
最终,张衍在纸上写下一个方子:大黄2钱,芒硝2钱,葶苈子3钱,杏仁3钱,水两碗,加蜂蜜半碗,煎成半碗,冲入甘遂末3分。
“大爷,这个要,您抓三副,三副药过后,如果好了,就不用来了,如果还感觉不舒服,您再过来。
您注意一下,这个药有通便的效果,服完药之后,出现排便,那就说明有效果。”张衍把药方交给老人,又仔细叮嘱道。
“好家伙,大夫您这是怕我嫌药苦,喝不下吗?”老人低头看了一眼药方,顿时惊呼道。
“大爷,蜂蜜也是一味药材,专门治疗您这这个病的。”张衍笑着解释道。
老大爷的病不用峻猛之药无法起到效果,但是结胸证又不适合用峻猛之药,也就是刚才张衍忧虑的,用大陷胸丸效果不够,起不到效果。
直接用大陷胸汤,又太过峻猛,所以张衍才在药里加了半碗蜂蜜,进行中和。
蜂蜜,又变急为缓的效果。
“谢谢您了大夫!”老人道谢之后,拿着药方走了。
老人刚走,张衍办公桌上的电话响了起来。
张衍接起来,里面传来杨厂长的声音,“小张吗?”
“是我,厂长您有何吩咐?”
“没大事,刚刚你是不是给一位姓栾的女同志看病了?”
“是啊!她该不会去找您告状了吧?”张衍笑道。
“我给你打电话,就是告诉你,你做的很好!这样的人,不用理会她!你是咱们轧钢厂的医生,只要你做的对,厂里就会支持你。
任何人也不能把你怎么着。”杨厂长铿锵有力的说
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